题文诗:卅七难曰:五脏之气,于何发起,通于何许,
可晓以不?对曰五脏,者常内阅,于上七窍。
故肺气通,于鼻鼻和,则知香臭;肝气通目,
目和则知,长短矣脾,气通于口,口和则知,
谷味矣心,气通于舌,舌和则知,五味矣肾,
气通于耳,耳和则知,五音矣五,脏不和则,
七窍欠亨;六腑不和,留结为痈.邪在六腑,
阳脉不和,阳脉不和,则气留之;气留之则,
阳脉盛矣.邪在五脏,阴脉不和,阴脉不和,
则血留之;血留之则,阴脉盛矣.阴气太盛,
则阳气不草榴社区,得相营也,故曰格也。阳气太盛,
则阴气不,得相营也,故曰关也,阴阳俱盛,
不得相营,故曰关格.关格也者,不得尽其,
命而死矣。问曰经言,气独行于,五脏何不,
营于六腑?对曰夫气,之所行也,如水之流,
不得息故,阴脉营于,五脏阳脉,营于六腑,
白色面具如环无端,莫知其纪,终而复始,其不覆溢,
东说念主气内温,于脏腑外,濡于腠理.卅八难曰:
脏唯有五,腑罕见六,者为何也?对曰是以,
腑有六者,谓三焦有,原气之别,主执诸气,
驰名无形,其经属手,少阳此外,腑也故言,
腑有六焉.三十九难,曰经言腑,有五脏有,
六者何也?曰六腑者,正有五腑.五脏亦有,
六脏者谓,肾有两脏。其左为肾,右为命门。
命门者谓,精神所舍;男以藏精,女以系胞,
气与肾通,故言脏六.问曰腑有,五者何也?曰五脏各,一腑三焦,亦是一腑,然不属于,
五脏故言,腑有五焉。
《难经》论脏腑
第三十七难五脏与九窍【原文】1 难曰:五脏之气,于何发起,通于何许,可晓以不? 然:五脏者,当上对于九窍也,故肺气通于鼻,鼻和则知香臭矣;肝气通于目,目和则知长短矣;性情通于口,口和则知谷味矣;心气通于舌,舌和则知五味矣;肾气通于耳,耳和则知五音矣。五脏不和,则九窍①欠亨,六腑不和,则留结为痈。 【译文】1问:五脏的精气,别离从那儿开拔,又邃晓到什么场所,不错把它昭着的呈文吗? 答:五脏的机能看成,不错在上部头面九窍得回响应,是以肺脏的精气上通鼻窍,鼻的功能平素,就能辩别气息的香臭;肝脏的精气上通眼窍,眼睛的功能平素,就能察看豪情的长短;脾脏的精气上通.口窍,口的功能平素,就能尝辨五谷的味说念;腹黑的精气上通舌窍,舌的功能平素,就能辩别酸、苦、甘、辛、咸等五味;肾脏的精气上通于耳窍,耳的功能平素,就能分辨角、征、宫、商、羽等五音。要是属阴的五脏功能失常,便会导致九窍的不成流通;若属阳的六腑功能失常,便会因气血留滞和郁结在皮肤而发为痈毒。
[词解一] ①九窍:庸碌以眼、耳、鼻、各有二窍,加上口的一窍和前后二阴,合称为九窍。但从新面的九窍来说,则以眼、耳、鼻的各有二窍,再加口一、舌一、喉一,合称为九窍。 [按语一] 本节叙述内脏与外皮五官之间的互联系系,指出眼、耳、鼻、口、舌各窍的视觉、听觉、感觉、味觉等作用的平素,齐是联系内脏机能平素的浮现。要是内脏有了病变,五官各窍就会发生越过 变化,因此,从各窍所浮现的症候,就不错测知与其联贯系的脏器所发生的病变,这对临床会诊齐有着很大的匡助。 【原文】2 邪在六腑,则阳脉不和,阳脉不和,则气留之,气留之,则阳脉盛矣。邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,血留之,则阴脉盛矣。阴气太盛,则阳气不得相营①也,故曰格。阳气太盛,则阴气不得相营也,故曰关。阴阳俱盛,不得相营也,故曰关格。关格者,不得尽其命而死矣。 【译文】2
病邪侵袭到六腑,势必导致属阳的经脉失调,因阳脉失调而发生病变,就会使在表的气行留滞,气行失于流通,就会涌现阳脉偏盛的情景。病邪侵袭到五脏,势必导致属阴的经脉失调,因阴脉失调而发生病变,就会使在里的血行留滞,血行失于流通,就会涌现阴脉偏盛的情景。如阴气过于繁华,使阳气不成在表里平素的营运,就称为格;如阳气过于繁华,使阴气不成在表里平素的营运,就称为关。倘阴阳二气齐有偏盛时,因表里庇荫,使阴阳表里之间不成互相营运,就称为关格。联系格情景的,就不成活到应该活到的寿命而早一火。 [词解二] ①不得相营:营,即营运的真谛。不得相营即是指阴阳之气不成平素的开动。 【原文】3 经言气独行于五脏,不营于六腑者,何也。 然:夫气之所行也,如水之流,不得息也。故阴脉营于五脏,阳脉营于六腑,如环无端,莫知其纪①,终而复始,其不覆溢,东说念主气内温于脏腑,外濡于腠理。 【译文】3问:医经上说:精气只可流行于五脏,而不成营运到六腑,是什么道理? 答:精气在体内开动,象水的流动相通,是莫得一刻息止的,所经阴脉的精气营运于五脏,阳脉的精气则营运于六腑,二者表里互相相识,象圆环相通的无从知说念它的开始,也无法计较它转流的次数,频繁是终而复始的轮回着,不象水的会倾复或泛溢。因此,东说念主体表里的精气,无所欠亨,在内是温养五藏六府,在外是濡润肌表皮肤。 [词解三] ①莫知其纪:这里的纪,是指经气在体内轮回的次数,因它是频繁终而复始,莫得息止地开动着,就无法知说念它开动了若干次,是以说莫知其纪。 [按语三] 本节敷陈精气营运的部位,主要即是从五脏藏精而不泻的表面中,诠释了其时以为精气只可营运于五脏的一般成见。这里不但把柄阴阳脏腑的互联系系,明确地指出精气是如环无端的盘谢世,阴经的精气营运于五脏,阳经的精气则营运于六腑,况且进一步证实它的作用,在内温养腑腑,在外还不错濡润肌表皮肤。
第三十八难脏五腑六【原文】 难曰:脏唯有五,腑罕见六者,何也? 然:是以腑有六者,谓三焦也,有原气之别焉,主执诸气,驰名而无形,其经属手少阳,此外腑也,故言腑有六焉。 【译文】3问:属脏的器官只消五个,属腑的器官却有六个草榴社区,这是什么原因呢? 答:所说属腑的器官有六个,是包括三焦在内的。三焦具有原气之别使的作用,主执浑身脏腑经脉等通盘的气化功能,是只消称号而莫得情景的,它的经脉是属于手少阳经,这是五脏五腑以外的腑,是以说属腑的器官共有六个。 [按语] 本难从诠释六腑的来由中,证实三焦在生理方面,具有原气之别和主执诸气的功能。所谓原气之别的真谛,当蚁集肾间动气的作用去清醒,因为它是命门的真阳之气,为东说念主身人命所本的原气,前在第八难第三十六难对此齐已有敷陈。至于三焦具有原气之别使的作用,将在六十六难中嘱托,这里从略。第三十九难腑五脏六【原文】 难曰:经言腑有五,脏有六者,何也? 然:六腑者,正有五腑也。 五脏亦有六脏者,谓肾有两脏也,其左为肾,右为命门。命门者,精神之所舍也,男人以藏精,女子以系胞,其气与肾通,故言脏有六也。 腑有五者何也? 然:五脏各有一腑,三焦亦是一腑,然不属于五脏,故言腑有五焉。 【译文】问:医经上说:属腑的器官只消五个,属脏的器官却有六个,是什么道理呢? 答:一般所说的六腑,其实认简直只消五腑。 五脏也有把它叫作念六脏的,即是因为肾有两脏,在左边的是肾,在右边的是命门,命门也即是全身精气和脸色所居住的场所,男人用以蓄藏精气,女子用以维系胎胞,它的气与肾类似,是以包括了命门在内,就叫作六脏了。 问:至于六腑为什么说只消五腑呢? 答:因为五脏各有它表里互助的一腑,三焦虽也称谓一腑,但并不和五脏相等,是以说认简直只消五腑。 [按语] 本难指出其时对五藏六府的成见,合计原有的六腑中,退守不与五脏彼此助的三焦,故称五腑。在五脏中肾有两脏,故称六脏。这种对脏腑数字的不同论点,原无深义,试验上是继三十六难证实肾有两枚的原由之后,进一步申述命门在东说念主体的遑急性,并把它列为一脏,与原有的五脏,合称为六脏,借此以引起东说念主们对命门的意思。
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